急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症。常见病原体80%为病毒,冬春季多发。一般病情较轻,预后良好。但本病可通过呼吸道传染,故发病率高,应当积极防治。
临床表现
⑴ 普通感冒俗称伤风,以鼻咽部卡他症状为主要表现。临床特征为急性起病,初期为咽干、咽痒或咽部烧灼感,很快出现咽痛、喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕,2~3天鼻涕变稠。也可有声音嘶哑、流泪、咳嗽、听力减退等。一般无发热或仅有低热,轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物、咽部充血。如无并发症,一般5~7天痊愈。
⑵ 病毒性咽炎
可表现为咽痒和烧灼感,疼痛不明显,伴有细菌感染时,可有吞咽疼痛。
⑶ 急性喉炎
急性喉炎多为病毒感染,临床表现为声嘶、讲话困难、咳嗽,常有发热、咽痛。检查可见喉部充血、水肿,局部淋巴结轻度肿大,有触痛。
⑷ 细菌性咽-扁桃体炎
由细菌感染引起,主要是溶血性链球菌。急性起病,咽痛明显,畏寒发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血、表面附有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛。
3 治疗
目前无特殊抗病毒药物,以对症治疗和防治继发性细菌感染为主。
⑴ 对症治疗:
多饮水,忌烟,保持室内空气流通,重者应卧床休息。可选用抗感冒复合剂或中成药,如双黄连口服液、维C银翘片等;如伴有发热,可服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)或阿司匹林等。
⑵ 抗菌药物治疗。单纯病毒感染,不用抗菌药物。如有细菌感染,常选用青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类(左氧氟沙星)等药物。如果在服药一周后仍有持续发热、心悸、胸闷、胸痛、 咳嗽、游走性关节痛等,及时到医院就诊。
⑶ 预防。坚持适当的体育锻炼,劳逸结合,生活规律,养成良好的卫生习惯,注意保持宿舍和教室的空气流通。