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吸烟,多种疾病的“堰塞湖”
2015-04-30 15:59   审核人:

 目前我国3.5亿烟民中只有约15%的烟民有戒烟的打算,而只有2%的戒烟者获得成功。烟民中愿意戒烟的比例很低,打算戒咽、正在戒烟或曾经戒烟又失败的加起来只占吸烟者的1/3。戒烟率与复吸率几乎相等,大多数戒烟者是在已患病后才被迫戒烟。

 世卫组织 吸烟是病

 吸烟除了成瘾性问题以外,还具有慢性病的许多特点,比如有缓解、有复发。仅有一小部分吸烟者一次性戒烟成功。大部分会在戒除期后不同阶段重新开始吸烟。患者的不能坚持导致医生丧失了动员戒烟的动力。同其他慢性疾病一样,医生对戒烟者应给予持久的关心和支持,以及反复的治疗,以达到支持计划戒烟者戒烟,阻止已戒烟者复吸,从而达到彻底戒烟的目的。世界卫生组织已将烟草依赖作为一种疾病,并确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。
    临床研究 烟草危害

 现已证实,香烟点燃后产生的有害物质有4000多种。主要有尼古丁、烟焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氢酸、丙烯酸等6种,还有氨、芳香化合物、砷、汞、铝、镉、钋及氡等。

 吸烟与慢性气道疾病

 COPD 香烟对COPD(慢性肺阻塞性疾病)的毒性效应已经明确,吸烟是COPD发展的最重要的独立因素。吸烟引起的气道阻塞程度虽然存在较大的个体差异,但是大量的病例证实,吸烟越多,发生COPD的可能性越大。吸烟对肺功能的影响与吸烟年龄、吸烟时间长短以及累积吸烟量多少有关。

 哮喘研究显示,吸烟可加重哮喘症状,吸烟的哮喘患者FEV1(第一秒末用力呼气量)的下降也增快。无论是主动吸烟,还是被动吸烟,均能使哮喘发作。80%的哮喘病人曾经经历香烟的烟雾使病情加重和恶化。被动吸烟的哮喘患者病情会较重,体能会下降且需要更多的药物使用量。儿童被动吸烟者发生喘息或哮喘的危险性增加。

 吸烟与肿瘤

 吸烟引起肿瘤的机制:烟草生长过程中易从土壤和空气中吸收放射性物质;吸入的烟雾含大量α射线;吸烟可使基因突变促癌形成。另外,吸烟抑制免疫细胞功能,导致NK细胞活性降低,影响对癌细胞的灭杀作用,每年累计吸烟130包以上,NK细胞活性明显下降,烟草中的多种致癌物可直接破坏细胞DNA结构,使其基因突变,成为潜在癌变细胞。

 肺癌 肺癌发病危险性与吸烟量、开始吸烟以及吸烟年限相关。

 乳腺癌 低焦油烟含有较高水平的硝酸盐,从而产生较高水平的烟草特有的亚硝胺,后者能在动物模型中诱导乳腺癌的发生。

 子宫癌英国医学家指出,吸烟的妇女子宫癌患病率和死于子宫癌的可能性比不吸烟者大一倍。吸烟者子宫缺少朗格罕氏细胞,该细胞在人体受到某些病毒或化学品威胁时,可增强免疫系统的功能。

 吸烟与心血管疾病

 动脉粥样硬化和冠心病吸烟者末梢血液循环不良及其恶化程度均明显较不吸烟者严重;吸烟引起了血浆内皮素水平的增高,导致冠状动脉内皮功能的损害。

 高血压 吸烟是影响高血压的因素之一;吸烟也会干扰抗高血压药物之疗效,是高血压无法得到有效控制的影响因素之一。

 吸烟与胃肠道疾病

 吸烟可减慢胃溃疡或十二指肠溃疡愈合,刺激神经系统,加速唾液及胃液的分泌,使胃肠常呈紧张状态,加之尼古丁使胃肠黏膜的血管收缩,均导致食欲不振。

 吸烟与其他

 美国眼科专家研究证实,长期吸烟可能导致视力衰退。吸烟能阻止人体对维生素的吸收。吸烟是使女性罹患类风湿性关节炎的因素之一。吸烟者腰背痛发病率远高于非吸烟者,因为香烟中的有害物质可降低脊柱中椎间盘组织的血供,造成局部组织缺血缺氧。吸烟者易患鼻窦炎。婴儿被动吸烟易患感染性疾病。

 总之,吸烟有害无益,控烟势在必行。

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