杀虫剂暴露可能与帕金森病风险的增加有关联,但研究结果的差异很大。Van der Mark等【120（3）：340（2012）】做了一个文献系统综述和meta分析，评价了杀虫剂暴露和帕金森病间的关联。他们还分析了方法学上的差异是否能解释研究结果间的异质性。他们使用随机效应的meta分析计算了杀虫剂暴露和杀虫剂亚组的总风险比（sRRs）,并分析了潜在的异质性来源。在他们用于分析的研究中，39个是病例对照研究，4个是队列研究，3个是横断面研究。作者报告杀虫剂暴露的总风险比（有过暴露vs从未有过暴露）是1.62，并发现杀虫剂亚类的总风险比估计值与除草剂和杀虫剂有正向关联，而与杀菌剂间无关联。个体研究结果间的异质性与研究设计、对照人群的来源、校正了潜在混杂因素的结果或地理区域没有关联。然而，结果提示异质性与不同的暴露评价方法有关联。在基于工作职务的杀虫剂暴露的sRR（2.5)较高，而依赖于自报暴露的研究 sRR（1.5)较低。作者总结认为，除草剂和杀虫剂暴露与帕金森病风险的增加有关联，建议未来的研究要注重更客观和先进的杀虫剂暴露评价方法。