心绞痛是冠心病常见症状,多见于40岁以上中、老年人,男性多于女性。是心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作警惕心肌梗死。
心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒、情绪激动、用力排便等加重心脏负担的情况时,胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、持续性压榨性或窒息剧痛,疼痛向左肩、中指、无名指、小指放射。病人自觉心慌、窒息,有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1-5分钟,很少超过15分钟,不典型的心绞痛表现多种多样,有时只有上腹痛或牙痛、颈痛。
心绞痛发作时,病人立即停止一切活动,平静心情,坐下或卧床休息。含服硝酸甘油一片,嚼碎后含于舌下,通常两分钟左右疼痛即可缓解,持续作用30分钟。或含服消心痛1-2片,5分钟奏效,持续作用约2小时,也可将亚硝酸异戊酯放在手帕内压碎嗅之,10-15秒即可奏效。但有头胀、头痛、面红、发热的副作用,高血压性心脏病患者不宜应用。
对冠心病者初发心绞痛时,会因心脏突发的剧痛而陷入极度恐慌之中,这对心绞痛的缓解十分不利,恐慌的情绪会明显加快心跳的频率,从而加大心脏负担。初发心绞痛的患者,往往未随身携带急救药品,遇到这种情况时不必过多担心会发生危险,大多数心绞痛一次发作持续时间不超过10分钟,在没有药品的时候,停止活动就地休息,保持平静心态,是最有效的急救措施。
预防:积极防治高血压、高血脂等冠心病的危险病因。戒除烟、酒、高脂饮食等不良嗜好,坚持以素食为主,避免饱餐、保持大便通畅。保持心情舒畅、坚持体育锻炼,避免过分激动。家庭常备药:硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛等,而硝酸甘油片、速效救心丸要随身带,尤其外出时更要形影不离;在家中床头、案几等固定而易取的地方摆放。