青少年性与生殖健康的身心发育基础
一、青春期的心理发育
青春期的最大特点就是变化。这种变化不仅来自身体外型，还来自于心理和社会层面。在青春期体格形态、生殖系统迅速生长发育的同时，不能忽略的另一个问题是青少年的心理也在发育。正是伴随着体格、外型、第二性征等诸方面的变化，青少年的心理也随之发生了巨大的变化。青春期心理发育最主要的特征有如下几个方面：
1.自我意识的进一步发展
所谓自我意识是指对自我的认识。它包括：自我评价、自尊等等。自我意识不是生来就有的，而是随着人的生长过程而逐步产生的。
青春期自我意识的发展一般是源自“对自我的不适应”，进而到“关心自我身体”，及至最终的“专注自我本身”。可以说，青春期的变化带来了焦虑，也带来了新奇，由于促使青少年逐步进入一种“关心自我身体”的阶段。开始学着借用他人的眼睛审视自己的身体，站在另一个旁观者的角度有意识地面对自己的身体变化。通常，心理学家把这种关心自己身体的发展阶段称为”镜像期”。事实上，大多数进入青春期的青少年，无论是处于自我喜爱，还是自我厌恶，都乐于在镜子面前不厌其烦地消磨大量时光。在镜子里他们直接发现了自己身体上的显著变化，体验着面对自己身体上的每一个变化所经历的内心复杂的感情波动。时而他们会对某种变化感到自豪，时而他们又会产生许多的困惑、羞耻，甚至会拒绝和不接受自身的这种成熟过程。
然而，正是在经历了这些与自己身体对立的痛苦过程，青少年自我意识在进一步发展。这时的青少年会因发现自己的优点而沾沾自喜，达到心里满足；也会因敏感地意识到自己的确定、短处而感到自卑和自我厌恶。他们时常徘徊于对自身的过高和过低评价的不安和痛苦之间，直至获得一种恰如其分的自我概念为止。
青春期阶段自我意识的发展可以说是一个不断深化、不断充实的过程。自我意识逐步由对个体外部特征的兴趣转向更多地在意个人内心的感受。评价自我时，不再局限于原封不动地接受别人地意见，而是，自我观察，从自己满意或不满意的多个角度进行评价。这些都反映出青少年自我意识的进一步提高。
2. 成人感的形成和独立意向的增强
在许多国家都有“成人仪式”，成人仪式的意义就在于与儿童时代的告别，成为具有责任感的成人。
青春期心理发育另一最突出的特点时青少年的成人感的出现和独立意向的明显增强，独立意向的增强影响到青少年人际关系的发展。在这一时期，青少年为表现自我的独立，有意识地显露出对父母、成人的反抗情绪和疏远意图。而与此同时，他们却与同龄伙伴的关系日益增强。这些独立意向的发展是青少年走向成熟的一个必然历程，它最终可以帮助青少年确定自己作为一个不依赖家庭的、能够自我生存的个体身份。
3. 性意识的全面觉醒
虽然，一个人自出生起就已确立了每个人不同的性别身份。然而，只有到了青春期，由于性器官÷第二性征的发育成熟，才标志着有了真正的两性分化。这些性生理的发育也促使青少年性心理和性感情的发展，逐步形成对两性差异、两性关系的意识。
在青春期青少年出现了明确的对两性差异的好奇和追求，开始产生对异性的兴趣、关心和亲近，以及直接与异性朋友交往的心理倾向。而完整的性意识、稳定的性情感和良好的性适应正是一个人性成熟的标志。有人讲：“当意识到异性美之时，人就得到了新生”。可以说青春期性成熟的过程体现了青春期人格的一种再造。从一对意义而言：对高尚异性的向往、追求，是培养出高尚性格的原动力。
赫罗克把青春期性意识的发展归结为四个阶段：
1.性的反感期：主要表现为因性生理的变化而导致的对性的不安、害羞，对异性的回避等；
2.向往年长者期：在精神上迷恋向往年长的同性或对年长异性产生崇拜与敬爱。
3.对异性的狂热期：由对年长者的兴趣转向对年龄相当异性的向往。在集体活动中男女努力引起异性的注意。
4.浪漫的恋爱期：开始把爱情集中于一个异性，对其他异性的关心显著下降。更多和更愿意与自己选定的异性单独相处。
我国学者也对性意识的发展有过一些相似的划分，将青少年性意识的发展分为疏远期、接近期、向往期、爱情期。青少年从第二性征出现因为身体上明显的男女性别分化，致使青少年最初出现心里不安、困惑和焦虑，男女同伴彼此疏远；随后由于性发育，以及认知能力的不断提高，便开始由以前的反感变成好感；继而表现为对异性的倾慕和对爱情的憧憬，开始愿意与异性交往；最终在身心发育和正当交往的基础上，感情进一步发展，而进入爱情期。这一历程正是反映了青少年的性意识不断发展，走向成熟。
除此之外，青少年的思维方式、社会交往范围等也在发生变化，抽象逻辑思维的方式逐步形成，情绪体验在一定程度上变得趋于稳定。然而，依然带着一些”心理断乳期“的特征，“两极化”表现明显。
从一般意义上讲，生理和心理相互联系，青春期身体的成熟要早于心理的成熟，身体生理上的成熟为心理发育提供了一定的基础，许多青春期的心理变化正是缘自身体上的巨大变化，并与之相伴而生。然而，可以说青春期身体成熟的变化相对明显和单纯，而心理上的成熟则更为复杂，受到社会、文化等诸多因素的影响和制约。从青春期青少年自我意识、性意识的发展上，我们都可以发现明显的一个时代或文化的烙印。同时，心理发育还存在很大的个体差异和性别差异。近年来随着儿童青少年的生长发育长期趋势的显露，青春期青少年出现了“心理社会延迟”现象。青春期是处于儿童向成人的过渡时期，它即保留了儿童期的一些幼稚，又显露出成人期的某些成熟。是一个幼稚与成熟并存，独立与依赖混杂的特殊时期。
